Las demencias afectan a 50 millones de personas en el mundo
Elsa Rodríguez Osorio, Salud lunes 1, Nov 2021Cápsulas de la salud
Elsa Rodríguez Osorio
- Las mujeres son más propensas a padecer migraña que los varones
Las demencias afectan a 50 millones de personas en el mundo, de ellas el 60% viven en Países Bajos ingresos y medios. Cada año se registran cerca de 20 mil nuevos casos. Se calcula que entre el 5% y 8% de la población general de 60 años o más sufre demencia en un determinado momento. Se estima que del 50 al 75 por ciento de los casos de demencia se pueden clasificar como enfermedad de Alzheimer. En México se calcula que hay un millón de casos de este mal y estudios revelan que el 7.5 % de los adultos mayores la padecen. No existe tratamiento ni cura para detener el deterioro mental de la enfermedad sin embargo, los resultados de investigaciones recientes son alentadores. Varios medicamentos que se utilizan para aliviar los síntomas se encuentran en etapa de pruebas clínicas y existen otros tratamientos que ayudan a controlar las alteraciones conductuales. Para las enfermedades neurodegerativas no existen terapias modificadoras del padecimiento, los tratamientos sintomáticos y de soporte son los más recomendables. Investigadores trabajan en nuevas herramientas de diagnóstico que podrían ayudar a los médicos a diagnosticar el padecimiento, en una etapa más temprana del curso de la enfermedad cuando los síntomas son muy leves incluso antes de que aparezcan. Actualmente no existe una sola prueba que confirme la enfermedad. Aunque el mal no es reversible un diagnóstico temprano permite al paciente y sus familiares un mayor margen de tiempo para irse adecuando. El abordaje no farmacológico se recomienda en el caso de síntomas psicológicos y de comportamiento, por ejemplo, los pacientes con demencia desarrollan desorientación y agitación, ambos síntomas pueden mejorarse con estrategias como señalizaciones claras, reiterada seguridad, explicaciones claras, buena iluminación, participación familiar. Estudios demuestran que se puede reducir el riesgo de padecer demencia haciendo ejercicio, no fumar, evitar el uso excesivo del alcohol, controlar el peso, alimentación saludable, mantener en control la tensión arterial, el colesterol y la glucosa. Otros factores de riesgo son: la depresión, el bajo nivel educativo, el aislamiento social y la inactividad cognitiva. Investigadores están buscando nuevas formas de tratar la enfermedad de Alzheimer en especial fármacos adicionales que tratan el padecimiento subyacente detienen o retrasan el daño celular que finalmente conducen a los síntomas. Hay varios de ellos prometedores en desarrollo y bajo prueba.
*****
La migraña es un dolor de cabeza que puede ser intenso, punzante generalmente de un solo lado. A menudo suele estar acompañado de náuseas, vómitos, sensibilidad a la luz y al sonido. Los ataques pueden durar horas y hasta días que interfiere en las actividades diarias y produce incapacidad. El primer episodio puede presentarse en la niñez y persiste a lo largo de la vida. Los picos más severos ocurren entre los 25 y 45 años y se extiende hasta los 65. La migraña es una cefalea primaria que está causada por la activación de un mecanismo encefálico que conduce a la liberación de sustancias inflamatorias y causantes de dolor alrededor de los nervios y vasos sanguíneos de la cabeza. Se considera crónica cuando el dolor de cabeza ocurre 15 o más días al mes, durante más de tres meses y donde al menos 8 días tienen características de migraña. Factores de riesgo: antecedes familiares, edad, sexo, (las mujeres son más propensos a padecer migrañas que los varones) y cambios hormonales. Cada episodio puede tener distintos desencadenantes: estrés, ciertos alimentos y bebidas como el queso, el chocolate, comida china, alcohol, café y vino tinto. La migraña crónica tiene algunos factores de riesgo identificables y tratables, como: depresión, ansiedad, obesidad, asma, ronquidos, acontecimientos estresantes de la vida, lesiones de cabeza y cuello, uso excesivo de medicamentos y náuseas frecuentes. Las migrañas suelen pasar por 4 etapas: pródomo, áurea, ataque y pospródomo. Pródomo: cambios que se presentan uno o dos días antes del ataque: estreñimiento, cambios en el estado de ánimo: depresión, euforia, antojos de comida, rigidez en el cuello, aumento de micciones, bostezos. Áurea: ver puntos brillantes o destellos de luz, hormigueo en un brazo o pierna, entumecimiento en el rostro, o en un lado del cuerpo, dificultad para hablar. Posprodomo: después del ataque: sentirse agotado, confundido y sin fuerzas, pero también eufórico. El movimiento repentino de la cabeza podría provocar de nuevo dolor, pero breve.
