El asma afecta de un 8 a 10% de la población mexicana
Elsa Rodríguez Osorio, Salud viernes 3, Jul 2020Cápsulas de la salud
Elsa Rodríguez Osorio
- Personas con obesidad, en mayor riesgo ante Covid-19
Las alergias pueden ser un factor desencadenante de enfermedades respiratorias, entre ellas el asma, la cual, afecta a un 8 a 10% de la población mexicana. Este 8 de julio, Día Mundial de la Alergia, Novartis alerta a neumólogos y alergólogos a considerar el factor alérgico en pacientes con asma de difícil control y brindar un tratamiento adecuado que favorezca adherencia y brinde control de la enfermedad respiratoria. Se estima que un 20% de la población mundial padece una o más alergias, pues de forma constante los pacientes se encuentran expuestos a alérgenos en su vida cotidiana. “Es común que, a lo largo de la vida, se llegue a tener alguna reacción a alérgenos como el polen, el polvo y los ácaros, lo que puede desencadenar una respuesta al sistema inmunológico que se manifiesta en tos, dificultad respiratoria, sibilancias y opresión en el pecho, síntomas característicos del asma”, expresa la doctora Lorena González, líder del área médica, respiratoria en Novartis México. Por esa razón, las guías internacionales recomiendan a los especialistas que se evalúe el componente alérgico en casos de asma de difícil control y sugieren realizar una historia clínica detallada, contemplando los antecedentes de tratamiento del paciente y además realicen pruebas diagnósticas específicas. Una alergia comienza cuando el sistema inmunológico confunde una sustancia normalmente inofensiva con un invasor peligroso. Para combatirlo, produce anticuerpos o inmunoglobulinas, que a su vez liberan sustancias químicas en el cuerpo. Estas sustancias, son las que desencadenan los síntomas de una alergia cuando el cuerpo vuelve a estar en contacto con el alérgeno. En la actualidad, a través de los sistemas de salud, la población puede acceder a tratamientos innovadores para el asma alérgica y de difícil control, que es el tipo más frecuente de la enfermedad en niños y adultos. Tal es el caso del anticuerpo monoclonal humanizado desarrollado por Novartis que disminuye los niveles de inmunoglobulina E (IgE) libre en el cuerpo, atacando la alergia causante del asma y favoreciendo el control de la enfermedad. “Este anticuerpo ha demostrado una reducción de los síntomas en pacientes con asma de difícil control y asma alérgica hasta en un 86% en seguimientos de 52 semanas. Asimismo, disminuye el número de ingresos hospitalarios y visitas a urgencias en un 65% y en un 67% los episodios de crisis en los pacientes”, puntualiza la docotora Lorena González.
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Ante la pandemia de Covid-19, se ha observado susceptibilidad en los pacientes con obesidad, incluso en personas jóvenes, para desarrollar casos más severos y con mayor duración, así como un mayor riesgo de requerir cuidados intensivos y fallecer. La docotora Marcela Rodríguez, médico especialista en medicina interna, obesidad y enfermedades metabólica, explica que “esto se debe a que la obesidad puede dañar cualquier órgano o sistema del cuerpo y genera comorbilidades que predisponen a desarrollar cuadros severos de Covid-19, como la enfermedad cardiopulmonar y la inflamación que limita una defensa efectiva contra procesos infecciosos. Esto último, se acentúa debido a concentraciones elevadas de glucosa y deficiencia de vitamina D, que facilitan la entrada del virus a las células y limitan aún más la respuesta inmune.” Es preocupante que el 73% de la población adulta mayor a 20 años vive con sobrepeso y obesidad en México. El tratamiento de la obesidad debe ser integral e incluir alimentación saludable, actividad física, salud mental, empleo de medicamentos y cirugía, dependiendo de las necesidades de cada paciente. “La suspensión de estas intervenciones debido a la contingencia, provoca recaídas o resultados insuficientes. Más aún, el incremento del estrés y la ansiedad, así como la poca movilidad durante la cuarentena, interfieren en el mantenimiento de conductas saludables”, señala la doctora Rodríguez. Algunos cuidados generales pueden mejorar la salud de las personas con obesidad, favorecer la pérdida de peso y disminuir el riesgo de efectos severos de Covid-19. “Un aspecto central es la identificación del estrés o síntomas emocionales como depresión y ansiedad. Para la atención a la salud mental existe asesoría pública y privada disponible para todos. Se recomienda tener en cuenta su peso, estatura e índice de masa corporal. Éste último, se calcula dividiendo el peso entre la estatura al cuadrado. Con un índice de masa corporal igual o mayor a 25 kg/m2 se debe tener una valoración médica para descartar la presencia de problemas de salud y decidir la forma de tratamiento más adecuada para el sobrepeso. En la población mexicana se ha demostrado un incremento del riesgo de mortalidad.
