No se deben usar antibióticos para combatir Covid-19
Elsa Rodríguez Osorio, Salud miércoles 1, Jul 2020Cápsulas de la salud
Elsa Rodríguez Osorio
- Pacientes con esclerosis múltiple en riesgo por coronavirus
En medio de la pandemia por Covid-19, la resistencia antimicrobiana supone un nuevo reto para la salud pública de México debido a que más del 90% de los pacientes recibe uno o más antimicrobianos de forma innecesaria o injustificada, afirma el doctor Samuel Ponce de León, coordinador del Programa Universitario de Investigaciones en Salud UNAM, al participar en el video foro “Covid-19: resistencia antimicrobiana, el reto que viene”, organizado por el PUIS en coordinación con la Asociación Mexicana para el Estudio de las Infecciones Nosocomiales. Señala que se puede suponer que más del 90% de los pacientes están recibiendo uno o más antimicrobianos innecesariamente, pero para tratar Covid-19 no se debería utilizar antibióticos en primera instancia. Explicó que el incremento a la resistencia antimicrobiana lleva a infecciones recurrentes, graves y mortales; prolonga las estancias hospitalarias, aumenta los gastos médicos y dificulta el tratamiento de diversas infecciones como neumonía, tuberculosis, salmonelosis o gonorrea, por ejemplo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) refiere que cada año se producen más de 700,000 muertes en el mundo a causa de la resistencia a los antimicrobianos y que para 2050 la cifra anual podría llegar a 10 millones. “La forma más común de la resistencia antimicrobiana es la resistencia de las bacterias a los antibióticos. Éstos solo funcionan contra infecciones bacterianas y no se recomiendan para tratar Covid-19 ni sus síntomas. No obstante, es muy común que el SARS-CoV-2 curse con infecciones bacterianas que requieren de antibióticos, como la neumonía. Si hay resistencia antibiótica por la inadecuada prescripción o la continua exposición, el tratamiento se complica”, explico. “Hasta el momento no hay un reporte del nivel de sensibilidad y resistencia antibiótica en post egreso hospitalario de pacientes recuperados de Covid-19, pero con seguridad habrá un incremento de resistencia antimicrobiana. “El uso de antimicrobianos (AM) es excesivo; no hay mediciones nacionales. En la práctica médica el uso incorrecto y excesivo de los AM es la regla. Es necesario vincular a todos los actores: Industria, academia, autoridad regulatoria, sector público, gobierno federal y público general para sensibilizarlos e informarlos sobre los alcances que esto tiene”, añadió. A lo anterior, se suma otra alerta: las infecciones nosocomiales en el contexto de la resistencia antimicrobiana, dijo la doctora María Enriqueta Baridó Murguía, presidenta de la AMEIN, quien señaló que la OMS indica que México registra 450,000 casos anuales de infecciones relacionadas con la atención sanitaria, lo cual ocasiona la muerte de 320 personas al año por cada 100 mil habitantes. Es necesario evitar la resistencia antimicrobiana, así como de prevenir infecciones nosocomiales mediante la identificación de riesgos modificables, desarrollo de políticas hospitalarias, mejores prácticas y educación y capacitación de personal de salud y pacientes.
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Ante la pandemia, la esclerosis múltiple y su tratamiento comprometen el sistema inmune elevando el riesgo de complicaciones médicas ante un posible contagio de Covid-19. Por ello, es necesario que los pacientes sigan las siguientes reglas elevar los cuidados y seguir las indicaciones de las autoridades. Cumplir estrictamente todas las normas para la población general decretadas por el gobierno. Siempre que sea posible, evitar trasladarse al hospital y favorecer las consultas telefónicas o a distancia. Ante cualquier duda sobre el tratamiento hablar con el médico. Mantener la calma y no abandonar los tratamientos inmunosupresores o inmunomoduladores por miedo a posibles contagios sin antes consultarlo con el neurólogo. Abandonar estos tratamientos puede agudizar el padecimiento. Seguir sólo las recomendaciones médicas que provengan de fuentes oficiales de información. La agrupación Unidos Combatiendo la Esclerosis Múltiple A.C. (UCEM) señala que trabajan para mejorar la calidad de vida de personas que viven con esclerosis múltiple y sus familias; ante esta situación, se suman a las recomendaciones básicas de prevención, como lavarse frecuentemente las manos con agua y con jabón, toser o estornudar en la parte interna del codo y consultar al médico ante cualquier síntoma sospechoso.
