Innovador tratamiento contra la hemofilia tipo B
Elsa Rodríguez Osorio, Salud lunes 3, Sep 2018Cápsulas de la salud
Elsa Rodríguez Osorio
- Activación física en escuela y trabajo para combatir el sedentarismo
La hemofilia es una enfermedad hereditaria que afecta la coagulación de la sangre y se caracteriza por la persistencia de hemorragias. De acuerdo con la doctora Cecilia Rodríguez Castillejos, hematóloga pediatra adscrita al servicio de hematología del Hospital Infantil del ISSSTE de Edomex, quienes la padecen carecen o no tienen la cantidad suficiente de factor de coagulación. Una proteína en la sangre que ayuda a controlar el sangrado. La hemofilia A es el tipo más común, se presenta en el 80% de los casos. Hay moderada y severa. Suele transmitirse de madre a hijo a través del cromosoma X. En el mundo hay alrededor de 400 mil casos de hemofilia. En México se contabilizan 4,600 y afecta mayormente a los varones en 99% de los casos. Los signos de la enfermedad son: aparición de grandes hematomas; hemorragias en músculos y articulaciones; hemorragias espontáneas sin razón aparente; hemorragias prolongadas posterior a un corte accidental, la extracción de una muela, una cirugía, o un golpe o herida en la cabeza. De no ser tratadas de manera adecuada, las hemorragias frecuentes en las articulaciones y músculos pueden causar incapacidad y dolor crónico. No tiene cura. El tratamiento actual para la hemofilia A consiste en proporcionarle al paciente un sustituto del factor VIII, pero sólo el 25% lo recibe adecuadamente. Y entre el 25 a 30% de quienes la padecen desarrollan inhibidores frente al remplazo del factor VIII. Estos son anticuerpos que atacan y destruyen el sustituto y reducen la eficacia del tratamiento o lo anulan, por lo que los pacientes necesitan un tratamiento más frecuente o alternativo. El tratamiento consiste en inyectarlo vía intravenosa tres veces por semana o más, así que debe aprender a hacerlo o su familiar. La Institución donde es atendido le proporciona cierta cantidad del medicamento para que lo haga en su casa y que no tenga que ir al hospital, tan seguido, aunque a veces es necesario debido a las recaídas. Ahora los laboratorios Roche ofrecen un tratamiento innovador con el desarrollo de una molécula donde el paciente puede inyectarse de manera subcutánea sólo una vez por semana además se reducen las infecciones, los sangrados y el dolor. Según informó el doctor Rodolfo Guajardo gerente de enlace médico de Roche, los estudios para el desarrollo del medicamento se realizó en 43 centros de investigación a nivel mundial en 109 pacientes que respondieron muy bien con esta nueva terapia. Ya ha sido aprobada por la FDA en Estados Unidos y ya se aplica en países como Costa Rica, Japón y Alemania, en México se espera que pronto la apruebe la Cofepris.
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La inactividad física o sedentarismo se considera un factor de riesgo para desarrollar enfermedades no transmisibles, como son: las cardiovasculares, sobrepeso, obesidad, diabetes y algunos tipos de cáncer. Para una persona es 21 veces más barato cambiar de hábitos que tratar una diabetes complicada, informa una investigación del Instituto Mexicano para la Competitividad, A.C. La OMS recomienda realizar al menos 150 minutos (2 horas y media) por semana de actividad física moderada o 75 minutos (1 hora y quince minutos) de actividad vigorosa. Caminar rápido o bailar cuentan como actividad moderada, mientras que el ciclismo, la natación rápida y el correr, son actividades vigorosas. Es fundamental que la formación de valores y la educación en salud se transmita en toda la sociedad mexicana, así como la implementación de políticas públicas dirigidas a los niños y jóvenes, edades en que se podrán revertir las actuales tendencias, señala el doctor Gilberto Franco Sánchez, subdirector de Medicina del Deporte del Instituto Nacional de Rehabilitación de la Ssa. Afirma que se podrían llevar a cabo acciones concretas como otorgar al trabajador un tiempo para que, mediante adecuados mecanismos comprobatorios, dedique ese tiempo a ejercitarse por lo menos 3 horas por semana. Se podrían establecer un programa integral de estímulos económicos, o, en especie, por ejemplo: vacaciones especiales, a quien realicé exitosamente un programa específico de pérdida de peso. En su oportunidad el doctor Rafael Álvarez Cordero, médico cirujano y doctor en Ciencias Médicas de la UNAM, explicó que es necesario implementar Educación en Salud, desde la primera infancia, particularmente en la escuela primaria donde debe incluirse en su plan de estudios. Además de promover efectivamente la práctica del ejercicio y el deporte escolar, así como generar un transporte colectivo público activo y seguro; aparte de mejorar e impulsar espacios seguros y adecuados para la actividad física.
