Diagnóstico con alta resolución en cáncer de mama estudia la UNAM
Opinión, ¬ AAPAUNAM jueves 10, Mar 2016AAPAUNAM INFORMA
Jorge Delfín Sánchez
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El cáncer de mama es una enfermedad que cada vez afecta a las mujeres. La tasa de mortalidad en población femenina mayor de 25 años tiende a incrementarse, por lo que la mamografía por emisión de positrones es una nueva tecnología que permite descubrir lesiones de hasta dos milímetros con alta especificidad, lo que complementa a otras técnicas radiológicas, señaló el académico Héctor Alva Sánchez del Instituto de Física de la UNAM. A través de este procedimiento se podrían evitar biopsias innecesarias y obtener imágenes de tejido más cercano a la caja torácica, aspecto importante si se busca obtener imágenes de los ganglios linfáticos.
A través de esta tecnología se obtiene información funcional que contribuye a caracterizar la lesión, predecir la respuesta a terapia hormonal y detectar lesiones malignas no visibles con otras técnicas de imagen, aplicando menor dosis de radiofármaco a las pacientes. La detección temprana es la mejor opción para hacer frente a este padecimiento, del cual se desconocen sus causas, aunque se considera como factor de riesgo el cáncer en la familia, pero además también se relaciona con los niveles hormonales de la paciente.
El escaner por emisión de positrones, del cual existen dos en el país, uno en el Instituto Nacional de Cancerología y otro en el Grupo CT Scanner, permite la mejor detección temprana, siendo posible dar seguimiento de pacientes durante tratamientos de radio y quimioterapia. El pronóstico depende del tamaño del tumor; si es menor a un centímetro es bueno, pero si alcanza entre dos y tres centímetros, la sobrevida disminuye, aunque depende si los ganglios linfáticos han sido afectados o no, pues por estas estructuras nodulares puede haber migración de las células cancerígenas a otros sitios produciendo metástasis.
Sin embargo, existen otras técnicas de imagenología complementaria como la resonancia magnética, ultrasonido y tomosíntesis, que tienen la particularidad de proporcionar información anatómica de la estructura de la glándula mamaria, con algunas ventajas y desventajas, aunque una técnica no sustituye a la otra. En el estudio por emisión de positrones se provee información funcional que contribuye en diagnóstico preciso.
Por otra parte, en el Instituto de Física de la UNAM, se busca crear un equipo por emisión de positrones, con mejor resolución espacial, de 1.4 milímetros o menor de gran eficiencia; además, se deben utilizar detectores de estado sólido nuevos, que son compactos e insensibles a campos magnéticos. También se desarrolla un método para pixelizar por grabado láser a los cristales centelladores, componentes importantes de los detectores del prototipo.
Además, se requerirá implementar métodos de reconstrucción y corrección de imágenes, diseñar maniquís específicos para evaluar la calidad de imagen del equipo y probarlo con nuevos fármacos. El objetivo es obtener información fisiológica de manera no invasiva y en algunos casos ahorrar biopsias a pacientes.
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